“创缘不整齐,伴有表皮剥脱,缺损中心的肌肉组织呈暗红色,腐败导致的溶血掩盖了部分生活反应,但深层的胸锁乳突肌有出血倾向。”小林突然举起相机,快门声在寂静中格外清晰:“需要做组织切片吗?”“先提取肌纤维
样本做冰冻切片,”张凯的解剖刀精准地避开血管,“看看有没有收缩带形成,这是生前损伤的重要标志。
胸腔打开时,腐败的肺组织像泡发的海绵,轻轻一碰就碎裂在托盘里。“双肺重量1900克,是正常重量的1.8倍,”张凯用剪刀分离支气管,“支气管腔内有大量腐败碎屑,但黏膜下层的出血点呈针尖状,沿支气管树分布,
这不是腐败导致的。”他让小林取样,“做硅藻检验排除溺水,但重点查是否有异物吸入。”助理的镊子夹起块肺组织,在福尔马林溶液中沉浮:“肺膜下也有出血点,呈新月形,符合窒息死亡的特征。
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胃内容物的提取在负压吸引器的嗡鸣声中进行,淡绿色的食糜混着腐败气体涌出来。“约600毫升,含有未消化的米饭颗粒和肉类纤维,”张凯用显微镜观察样本,“肉类纤维的横纹尚清晰,说明进食后4-6小时死亡。”小林
突然指着胃壁黏膜:“这里有处0.5cm的溃疡,边缘有出血,是不是与死因有关?”张凯摇头,解剖刀划开胃壁全层:“溃疡底部已纤维化,是陈旧性病变,周围没有急性炎症反应,排除其致死性。”
尸体的右颞部有处4x5cm的头皮下血肿,张凯掀起头皮时,腐败的颅骨膜与骨板分离。“颅骨X线显示右颞骨线性骨折,长约6cm,”他的探针顺着骨折线探查,“骨折线延伸至颅底,伴有骨缝分离,这处损伤足以导致颅内
出血。”打开颅腔的瞬间,腐败的脑组织呈灰红色,像融化的豆腐,“硬脑膜下可见薄层血肿,量约30ml,蛛网膜下腔出血以大脑纵裂为著,符合钝器打击导致的颅脑损伤。
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